其实这部电影并没有那么难懂。几篇影评中都提到得火车男和断臂男都是狗女分裂出来的人格这种说法个人并不赞同，是不符合逻辑的。

电影中真实存在的人：狗女，狗男，火车男，火车男的姐姐和姐夫那个心理医师，狗男的手术医生及其他路人甲乙丙丁，，，

患有精神分裂的人：火车男和狗女。

火车男患有精神分裂，而且分裂出了不止一个人格，这个毋庸置疑了。但是，狗女并不是一开始就患上了精神分裂症的，这个后面会细说。

被分裂出的人格：火车男分裂出的人格：断臂男，断臂男他姐，医生（在火车上的人格）。

狗女分裂出的人格：断臂男。通篇细思最经典之细节-火车男正是通过和狗女在电影中火车上的那一场交谈，把断臂男送到垃圾车里搅成了碎渣，杀死了这个人格。但是最后竟然在电影结尾狗女的精神又再次分裂出了这个人格：马丁·乌莱斯·德贝达。

而这也刚好契合了这张海报的揭示，狗女和火车男都分裂出了同一个人格：马丁。一开始我看完电影，也误入了狗女分裂出所有人格的思维歧途，但是看了海报觉得不对啊？如果是狗女分裂出了所有人格，那为什么狗女和火车男是平行关系呢？后来反复琢磨，才恍然大悟！原来是这样，马丁这个人格虽然被火车男在自己的精神世界中杀死了，但是却通过狗女精神分裂而得以继承。

至于狗女为什么会精神分裂？这个应该不用我说，电影交待得明明白白。

只是需要确认的是，狗女的精神状态是怎么一步步走向精神分裂的呢？首先，狗女在被恋狗癖男友狗男在精神和肉体的双重折磨下，精神已经濒临崩溃的边缘，尤其是在被狗男的狗狗qj之后，狗女甚至梦中挖脑杀死了狗男，这个时候已经是狗女精神分裂的萌芽阶段，但是没有爆发。爆发的导火索恰恰是火车男家地下室气体爆炸烧毁了火车男的精神分裂患者案例，个人猜测导演是想告诉观众狗女原本是想通过出版这个红色案例来实现个人精神上的救赎的，但是一场爆炸砰的一下全没了，以至于狗女坐在救护车上默念着马丁·乌莱斯·德贝达的名字，这个时候狗女已经精神分裂出了马丁这个人格，最后电影结局，当狗女再次坐在火车上时，马丁的人格显现，准备和狗女进行一场交谈，这种处理更多是为了电影结构上的呼应，呼应电影开端火车男搭讪狗女开始谈话来为自己治疗。

关于被切除的脑额叶的解读 脑额叶这个线索贯穿了整部电影，第一次出现是在断臂男的军需官的口中，

因为这个场景完全是火车男人格分裂的臆想（ps.这也是为什么断臂男第二次去医院场景会大变样），所以导演通过火车男的潜意识制造出了个npc来点出额叶切除手术这个信息，最关键的一次是火车男去断臂男姐姐家（虽然也是他自己臆想出来得），玻璃罩中的异物应该就是暗示脑额叶，以至于火车男惊讶地看着这个异物，总有种似曾相识的感觉，因为他的自己的前脑额叶被切除了！

证据就在于电影开篇火车男装作医生搭讪狗女，说是在国际医院见过狗女和她男朋友，

显然，火车男在国际医院肯定不是当医生，更多的可能性是做了电影结尾手术医生让狗女签字得那个手术，

然后第二天火车男离开医院，在火车上与狗女相遇，才有了电影开篇。

为什么电影中会塞入一段两个残疾人做爱的情节？其实乘火车旅行的好处 改编自西班牙作家Antonio Orejudo 的同名小说。这个部分是小说中情节的一部分，经常看小说的人都知道，作者为了凑字数经常会插入一些段子或者故事。只能说导演完全忠于了小说作者的叙述，把这段情节也拍了出来，当然正像很多豆友说得，把这段情节剔除，完全不影响这个外部故事的连贯性。这段剧情里修女给男残疾人上课一段的叙述也正好呼应了电影第一个故事“骗人的婚礼”的俄罗斯套娃叙事结构。

垃圾山 关于垃圾山的象征意味，这个就仁者见仁了，片中狗女是通过垃圾山找到心理医师的住址的，说明在电影现实中，这个垃圾山是真实存在的，这么大的垃圾山看似荒唐不羁，但是我们的现实生活中这种荒唐不羁的场景又何尝不是多不胜数。

火车男的心理病人案例的来源 如果你仔细看了全篇电影并且有耐心看这篇影评看到这里，一下就能猜到，这本红色案例很可能是他从国际医院顺走的，因为他在地下室和狗女说他已经7年零2个月没有看过文字了，显然，这本红色案例肯定不是他的。